Assessment and indicators of kinematic behavior and perceived fatigability

SUMMARY OBJECTIVE: The objective of this study was to investigate the relationship between upper limb kinetics and perceived fatigability in elderly individuals during an upper limb position sustained isometric task. METHODS: A total of 31 elderly participants, 16 men (72.94±4.49 years) and 15 women (72.27±6.05 years), performed a upper limb position sustained isometric task. Upper-limb acceleration was measured using an inertial measurement unit. Perceived fatigability was measured using the Borg CR10 scale. RESULTS: Higher mean acceleration in the x-axis throughout the activity was associated with higher final perceived fatigability scores. Moderate correlations were observed between perceived fatigability variation and mean acceleration cutoffs in all axes during the second half of the activity. In women, significant correlations were found between all perceived fatigability cutoffs and mean acceleration in the y- and x-axes. However, in men, the relationships between perceived fatigability variation and mean acceleration were more extensive and stronger. CONCLUSION: The acceleration pattern of the upper limb is linked to perceived fatigability scores and variation, with differences between sexes. Monitoring upper limb acceleration using a single inertial measurement unit can be a useful and straightforward method for identifying individuals who may be at risk of experiencing high perceived fatigability or task failure.

Protocolo de avaliação para apraxia de fala adquirida / Assessment protocol for acquired apraxia of speech

RESUMO Objetivo Elaborar um protocolo de avaliação do planejamento motor da fala com estímulos fonologicamente balanceados para o português brasileiro e que contemple todas as variáveis necessárias para este diagnóstico. Método Foram realizadas três etapas: Na primeira, construíram-se listas de palavras cujo critério principal foram os padrões silábicos e acentuais. Do levantamento realizado na Etapa 1, procedeu-se à seleção dos vocábulos que compuseram a primeira versão do protocolo na Etapa 2, reunidas em duas tarefas: de repetição e de Leitura em Voz Alta (LVA). Em seguida, investigou-se a ocorrência das palavras usando a base de dados do Corpus Brasileiro (PUC-SP) - Linguateca. Na etapa 3 realizou-se a análise estatística para verificar se as listas de repetição e de LVA estavam equilibradas quanto à ocorrência das palavras. Assim, as listas foram distribuídas em quartis e foram analisadas de forma descritiva e bivariada. O nível de significância utilizado foi de 5%. Resultados Após a realização de todas as etapas, foi possível obter as palavras que compuseram as listas das tarefas de repetição e de LVA. Finalmente, foram então acrescidas ao protocolo as demais tarefas consideradas essenciais para a avaliação da apraxia como as taxas diadococinéticas e a prancha para a emissão oral espontânea. Conclusão O protocolo desenvolvido contém as tarefas consideradas padrão para a avaliação da apraxia de fala pela literatura internacional, o que torna esse instrumento importante para o diagnóstico desse distúrbio em falantes do português brasileiro.

ABSTRACT Purpose To develop an assessment protocol for speech motor planning with phonologically balanced stimuli for Brazilian Portuguese, including all necessary variables for this diagnosis. Methods Three stages were carried out: In the first, word lists were built with the main criterion being syllabic and accentual patterns. From the survey conducted in Stage 1, the words that composed the first version of the protocol lists in Stage 2 were selected, and grouped into two fundamental tasks for diagnosing acquired apraxia of speech (AOS): repetition and Reading Aloud (RA). In Stage 3, the occurrence of words was investigated using the Brazilian Corpus (PUC-SP) - Linguateca database, and a statistical analysis was performed to verify if the repetition and RA lists were balanced in terms of the occurrences. Thus, the lists were distributed in quartiles and submitted to both descriptive and bivariate analyses. A significance level of 5% (p<0.05) was adopted. Results After completion of all stages, the words that composed the lists of the repetition and RA tasks were obtained. Finally, other tasks considered essential for the assessment of AOS, such as diadochokinetic rates and the board for spontaneous oral emission, were then added to the protocol. Conclusion The developed protocol contains the tasks considered standard for the assessment of AOS according to the international literature, which makes this instrument important for diagnosing this disorder in speakers of Brazilian Portuguese.

Percepción temporal de síntomas de disfagia en una cohorte de pacientes con disfagia orofaríngea neurogénica

Introducción: La disfagia resulta de varios mecanismos fisiopatológicos donde sus síntomas no son estáticos ni homogéneos en las personas, especialmente cuando existe disfagia orofaríngea neurogénica. Objetivo: Conocer la percepción y comportamiento en el tiempo de síntomas de disfagia mediante el instrumento Eating Assessment Tool-10 (EAT-10) en pacientes con disfagia orofaríngea neurogénica, con el fin de visualizar la dinámica clínica de esta forma de disfagia. Metodología: Estudio observacional tipo cohorte en pacientes con disfagia orofaríngea neurogénica de causas neurológicas y neuromusculares, con seguimiento a tres y seis meses y diligenciamiento del EAT-10 al momento basal, tercer y sexto mes. Resultados: Un total de 90 personas con evaluación basal, de las cuales el 56,7 % (51/90) lograron seguimiento al tercer mes y 25,6 % (23/90) al sexto mes. Los síntomas de disfagia con mayor autopercepción en los tres momentos fueron la dificultad para tragar sólidos, sensación de comida pegada en garganta y tos al comer. La odinofagia no fue un síntoma habitualmente percibido. La puntuación total del EAT-10 estuvo entre 16,61 ± 9 y 18,1 ± 9,5 puntos en general. En pacientes con seguimiento completo se observó variación en la autopercepción para tragar líquidos y pastillas. Se observó variación del puntaje al ajustarlo por recepción de terapias. Discusión: Las enfermedades neurológicas y neuromusculares impactan directamente la deglución con gravedad entre leve a profunda, donde la autopercepción de síntomas deglutorios es dinámica, pero con síntomas cardinales de disfagia orofaríngea en el tiempo. Conclusiones: El reconocimiento y seguimiento de síntomas de disfagia deben ser aspectos usuales en la atención de pacientes con enfermedades neurológicas y neuromusculares.

Introduction: Dysphagia results from several pathophysiological mechanisms where its symptoms are not static or homogeneous in people, especially when there is neurogenic oropharyngeal dysphagia. Objective: To know the perception and behavior over time of symptoms of dysphagia using the Eating Assessment Tool-10 (EAT-10) in patients with neurogenic oropharyngeal dysphagia to visualize the clinical dynamics of this form of dysphagia. Methodology: Observational cohort study in patients with neurogenic oropharyngeal dysphagia of neurological and neuromuscular causes with, follow-up at three and six months, and completion of the EAT-10 at baseline, third and sixth month. Results: A total of 90 people with baseline evaluation were included, of whom 56.7% (51/90) achieved follow-up at the third month and 25.6% (23/90) at the sixth month. Symptoms of dysphagia with greater self-perception at all three moments were difficulty swallowing solids, sensation of food stuck in the throat and coughing when eating. Odynophagia was not a commonly perceived symptom. The total score of the EAT-10 was between 16.61±9 and 18.1±9.5 points in general. In patients with complete follow-up, variation in self-perception of swallowing liquids and pills was observed. Variation of the score when adjusting for the reception of therapies. Discussion: Neurological and neuromuscular diseases directly impact swallowing with mild to profound severity, where self-perception of swallowing symptoms is dynamic, but with cardinal symptoms of oropharyngeal dysphagia over time. Conclusions: The recognition and monitoring of dysphagia symptoms should be usual aspects in the care of patients with neurological and neuromuscular diseases.

Resultados de una evaluación y seguimiento online de problemas de salud mental en universitarios chilenos / Results of an online mental health problems screening and follow-up with Chilean university students

Resumen Este estudio examina la detección y posterior seguimiento online de problemas de salud mental en estudiantes universitarios y expone los resultados de ambos procesos. Para ello, se aplicó a través de la plataforma de la universidad a 1 707 estudiantes una batería de cuestionarios destinados a detectar desesperanza y riesgo de suicidio, síntomas depresivos y ansiosos, estrés, trastornos de la conducta alimentaria y apoyo social percibido. Una vez aplicados los instrumentos, los estudiantes recibían una retroalimentación acerca de sus niveles de síntomas e información acerca de redes y establecimientos para buscar ayuda y recibir atención en los casos requeridos. A mediados del año siguiente, se realizó una encuesta de seguimiento a 577 de los estudiantes que previamente habían respondido todos los cuestionarios. Los resultados de la batería de cuestionarios aplicados indican altos índices de problemas de salud mental, con diferencias estadísticamente significativas según sexo, siendo las mujeres quienes presentan mayor prevalencia. Estos resultados concuerdan con diversos estudios que muestran altos porcentajes de síntomas de problemas de salud mental en los universitarios. A su vez, el posterior seguimiento permitió evidenciar que el feedback entregado activó la búsqueda de ayuda, y se obtuvieron correlaciones positivas entre sentirse mejor y haber buscado un tratamiento de salud mental o haber pedido ayuda a los amigos o a la familia. El uso de tecnologías de la información en la detección y prevención de salud mental tendría un alcance positivo y resultó ser una herramienta útil, accesible y cercana para los jóvenes.

Abstract The exponential increase in higher education students and the new university profile that incorporates more vulnerable social groups are associated with an increase in mental health problems in this population. Likewise, the complex stage of the life cycle in which these young people find themselves and the stress of the transition between adolescence and adulthood are other risk factors for the development of mental health problems. The emergence of mental health problems in this group could then be due to a confluence of factors, also facilitating risk behaviors. National and international researches have reported the worrying rates of mental health disorders in university students, mainly in relation to the presence of depression, anxiety, stress, alcohol or drug use, eating disorders, and suicidal ideation. These disorders tend to be aggravated, because the university population is prone not to seek help. The stigma of presenting mental health problems, skepticism about treatments, not wanting to worry the closest family and the few economic resources or not having a health plan, lead to not seeking help or do this late. Studies have found that more than half of students who need mental health and support services are not receiving them. On the other hand, a high percentage seeks help late, which implies that the disorders are accentuated or become chronic, which makes subsequent treatment and improvement difficult, even becoming a public health problem due to the high economic and professional demand that these treatments require.

Avaliação de sintomas da pessoa com câncer avançado / Assessment of symptoms in people with advanced cancer

Resumo: Trata-se de um estudo de natureza quantitativa, observacional, descritivo com delineamento longitudinal, com o objetivo de avaliar os sintomas apresentados pela pessoa com câncer avançado, assistida em um serviço de oncologia. Aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa com seres humanos do Complexo Hospital de Clínicas da Universidade Federal do Paraná. O local do estudo foi um hospital de referência em atendimento a pacientes oncológicos na cidade de Curitiba, Paraná. Participaram do estudo 23 adultos portadores de câncer em estadiamento III e IV. A coleta de dados ocorreu de fevereiro a julho de 2022. A etapa inicial foi presencial, houve a identificação dos participantes quanto ao perfil sociodemográfico e clínico, bem como, a avaliação dos sintomas com a Escala de Avaliação de Sintomas de Edmonton (ESAS). O seguimento do estudo se deu majoritariamente por telefone, uma vez por semana, com a ESAS. Foram avaliados os sintomas dor, cansaço, sonolência, náusea, apetite, falta de ar, depressão, ansiedade e bem-estar. Os participantes atribuíram valores de 0 a 10 de acordo com a intensidade que cada sintoma apresentava no momento da avaliação. Os dados obtidos foram analisados por meio do software GraphPad Prism 5.0. Para a análise descritiva de dados dos sintomas foi usado a análise de variância (ANOVA) de duas vias, considerando p<0,05 como estatisticamente significativo. A ANOVA de 2 vias é baseada em dois fatores. O fator linha equivale às diferenças entre as respostas dos itens, e o fator coluna, equivale às variações das respostas em um mesmo item. Quanto ao perfil sociodemográfico, os participantes tinham média de idade de 53,3 anos, 78,3% do sexo feminino, e 82,6% procedentes de Curitiba. Acerca do perfil clínico, as neoplasias de mama representaram 30,8% dos diagnósticos, seguido por adenocarcinoma de cólon e reto 17,4% e carcinoma espinocelular de colo uterino 13%. Entre os sintomas avaliados, o de maior intensidade média foi o cansaço (5,53) e, a náusea, apresentou a menor média (1,76). Referente à décima questão da ESAS (Outro problema?), a constipação intestinal foi a mais presente, relatada em 13,8% das 247 avaliações. Constatou-se que os sintomas em pessoas com câncer avançado se manifestam de maneira concomitante, e que existe um processo de inter-relação importante entre sintomas físicos e psicológicos. O instrumento ESAS foi eficiente para as avaliações de sintomas, sendo facilmente compreendido pelos participantes, de aplicação rápida, e ainda, forneceu dados objetivos. Espera-se que este estudo contribua para o aprimoramento da avaliação e manejo dos sintomas, proporcionando melhora da qualidade de vida aos pacientes com câncer avançado e seus familiares.

Abstract: This is a quantitative, observational, descriptive study with a longitudinal design, with the objective of evaluating the symptoms presented by people with advanced cancer assisted in an oncology service. Approved by the Ethics Committee for Research with Human Subjects of the Clinics Hospital Complex of the Federal University of Paraná. The study location was a hospital that is a reference in treating cancer patients in the city of Curitiba, Paraná. Twenty-three adults with stage III and IV cancer participated in the study. Data was collected from February to July 2022. The first stage was faceto- face, where participants were identified according to their sociodemographic and clinical profile, and their symptoms were assessed using the Edmonton Symptom Assessment Scale (ESAS). The follow-up of the study took place mostly by phone, once a week, with ESAS. The symptoms pain, fatigue, drowsiness, nausea, appetite, shortness of breath, depression, anxiety, and well-being were assessed. Participants assigned values from 0 to 10 according to how intense each symptom was at the time of the assessment. The data obtained were analyzed using GraphPad Prism 5.0 software. For the descriptive analysis of symptom data, two-way analysis of variance (ANOVA) was used, considering p<0.05 as statistically significant. The 2-way ANOVA is based on two factors. The row factor equals the differences between item responses, and the column factor, equals the variations in responses within the same item. As for the sociodemographic profile, the participants had a mean age of 53.3 years, 78.3% were female, and 82.6% were from Curitiba. About the clinical profile, breast neoplasms accounted for 30.8% of the diagnoses, followed by colon and rectal adenocarcinoma 17.4% and cervical squamous cell carcinoma 13%. Among the symptoms evaluated, the one with the highest average intensity was tiredness (5.53), and nausea had the lowest average (1.76). Regarding the tenth question of the ESAS (Other problem?), constipation was the most present, reported in 13.8% of the 247 evaluations. It has been found that symptoms in people with advanced cancer occur concomitantly, and that there is an important interrelationship process between physical and psychological symptoms. The ESAS instrument was efficient for symptom assessments, being easily understood by the participants, quick to apply, and also providing objective data. It is hoped that this study will contribute to the improvement of symptom assessment and management, providing improved quality of life for patients with advanced cancer and their families.

Experiencia del síntoma en el Síndrome Coronario Agudo: comprobación de un modelo conceptual / Symptom Experience in Acute Coronary Syndrome: Testing a Conceptual Model / Experiência de sintomas nas Síndromes Coronarianas Agudas: verificação de um modelo conceitual

Introducción: el síndrome coronario agudo (SCA) se caracteriza por diferentes síntomas, por lo cual la experiencia varía de persona a persona. El Modelo conceptual del manejo de los síntomas (MCMS) de Dodd aborda este aspecto que requiere ser comprobado dentro de la práctica de enfermería. Objetivo: comprobar los postulados de la dimensión de la experiencia de los síntomas del Modelo conceptual de Dodd en personas con síndrome coronario agudo. Métodos: comprobación teórica por medio de ecuaciones estructurales. Participaron 256 individuos con diagnóstico de síndrome coronario agudo, seleccionados por muestreo probabilístico estratificado. Se recolectaron datos clínicos, sociodemográficos y se midió la evaluación y respuesta a los síntomas con cinco instrumentos válidos. Se realizó un análisis estadístico con ajuste absoluto, ajuste incremental y ajuste de parsimonia del cual derivó un modelo de ecuaciones estructurales. Resultados: se comprobó la relación bidireccional entre la severidad del síntoma (evaluación) y la toma de decisiones (respuesta al síntoma). Se conformó un modelo que explica el 44 % de la varianza sobre la toma de decisiones. Sobre esta variable también influyen otras variables como la evaluación cognitiva y el control personal. Conclusión: este modelo conceptual permitió comprender la dimensión de la experiencia del síntoma en pacientes con síndrome coronario agudo, comprobando sus postulados en la práctica.

Introduction: acute coronary syndrome (ACS) is characterized by different symptoms, so the experience varies from person to person. Dodd's Conceptual Model of Symptom Management addresses this aspect that requires testing within nursing practice. Objective: to test the postulates of the symptom experience dimension of Dodd's Conceptual Model of Symptom Management in persons with acute coronary syndrome. Methods: theoretical testing by means of structural equations. A total of 256 individuals with a diagnosis of acute coronary syndrome, selected by stratified probability sampling, participated. Clinical and sociodemographic data were collected, and symptom assessment and response were measured with five valid instruments. Statistical analysis was performed with absolute adjustment, incremental adjustment and parsimony adjustment from which a structural equation model was derived. Results: the bidirectional relationship between symptom severity (assessment) and decision making (symptom response) was tested. A model was formed that explains 44% of the variance on decision making. This variable is also influenced by other variables such as cognitive evaluation and personal control. Conclusion: this conceptual model allowed us to understand the dimension of symptom experience in patients with acute coronary syndrome, proving its postulates in practice.

Introdução: Síndromes coronarianas agudas (SCA) caracterizam-se por diferentes sintomas, pelo que a experiência muda de pessoa para pessoa. O Modelo conceitual do manejo dos sintomas (MCMS) de Dodd aborda esse aspecto que precisa testes na prática de enfermagem. Objetivo: verificar os postulados da dimensão da experiência dos sintomas do Modelo conceitual de Dodd em pacientes com síndrome coronariana aguda. Métodos: verificação teórica por meio de equações estruturais. Participaram 256 indivíduos com diagnóstico de síndrome coronariana aguda, selecionados por amostragem probabilística estratificada. Dados clínicos e sociodemográficos foram coletados e a avaliação e resposta aos sintomas foi medida com cinco instrumentos válidos. Foi realizada análise estatística com ajuste absoluto, ajuste incremental e ajuste de parcimônia que derivou num modelo de equaciones estruturais. Resultados: verificou-se o relacionamento bidirecional entre a gravidade do sintoma (avaliação) e a tomada de decisão (resposta ao sintoma). Um modelo que explica 44% da variância sobre a tomada de decisão foi conformado. Sobre essa variável também influem outras variáveis como a avaliação cognitiva e o controlo pessoal. Conclusão: este modelo conceitual permitiu compreender a dimensão da experiência do sintoma em doentes com síndrome coronariana aguda, verificando seus postulados na prática.

Análise de validação e confiabilidade do Questionário Emocional da Vertigem-CIEV em versão traduzida para o Português-Brasileiro / Validation and reliability analysis of the Questionnaire on the Emotional Impact of Vertigo-CIEV version translated to the Brazilian Portuguese language

RESUMO Objetivo Determinar a consistência interna e confiabilidade do "Questionário de Impacto Emocional da Vertigem-CIEV" e validar o instrumento em relação ao Dizziness Handicap Inventory (DHI), em uma amostra de pacientes com distúrbio do equilíbrio corporal. Método Participaram 38 sujeitos, idades entre 23 e 85 anos, ambos os sexos, com queixas relacionadas à tontura, desequilíbrios e/ou quedas, atendidos em um ambulatório de Otoneurologia do Hospital Universitário. Foram excluídos sujeitos com queixas auditivas e/ou zumbido sem tontura associada, comorbidades psiquiátricas prévias e/ou comprometimento cognitivo que impedisse a compreensão dos questionários. Foi realizada anamnese, levantamento de prontuário para caracterização da amostra e aplicados os questionários de autopercepção, DHI e CIEV. O alfa de Cronbach verificou a consistência interna do CIEV e a confiabilidade e validade do CIEV em relação ao DHI foram calculadas pelo Índice de Correlação intraclasse (ICC) e teste de Correlação de Pearson, respectivamente. Resultados Houve correlação estatisticamente significante entre os escores obtidos, tanto à análise de confiabilidade quanto de validação (p<0,001). O ICC médio demonstrou moderada correlação para o escore total (0,695) e forte correlação com os domínios físico, emocional e funcional do DHI (0,706 a 0,869) sendo o maior grau para o domínio emocional (0,869). A Correlação de Pearson demonstrou grau forte para o escore total (r=0,820) e variação de moderado a forte para os domínios, com melhor resultado também para o domínio emocional do DHI (r=0,788). Conclusão Os achados representam parâmetros importantes de contribuição para a validação do CIEV para uso clínico na população brasileira, direcionado para a identificação de aspectos emocionais em pacientes com distúrbios do equilíbrio corporal.

ABSTRACT Purpose To determine the internal consistency and reliability of the "Questionário de Impacto Emocional da Vertigem (CIEV)" and to validate the instrument with respect to the Dizziness Handicap Inventory (DHI) in a sample of individuals with balance disorders. Methods 38 subjects participated in the study, males and females, aged from 23 to 85 years, who presented dizziness, vertigo, and/or falls complaints and attended to the Vestibular Disorders clinic at the University Hospital. Individuals with hearing complaints and/or tinnitus unrelated to dizziness, previous psychiatric comorbidities, and/or cognitive impairments were excluded. We performed an anamnesis and collected complementary data from the medical records. After that, the self-perception questionnaires, DHI, and CIEV, were applied. Statistical analysis was performed in which the Cronbach's alpha verified the internal consistency of the CIEV. Reliability and validity of the CIEV related to the DHI were calculated using Intraclass Correlation Index (ICC) and Pearson's correlation test, respectively. Results There was a statistically significant correlation between the scores obtained, for both reliability and validation analysis (p<0.001). The mean ICC showed a moderate correlation between the total scores (0.695) and a strong correlation with the physical, emotional, and functional DHI domains (0.706 to 0.869), being the emotional aspect the highest degree (0.869). Pearson's correlation showed strong correlation between the total scores (r=0.820) and varied from moderate to strong, with strongest correlations to the DHI emotional domain (r=0.788). Conclusion The outcomes illustrate important contribution to validation parameters to consider clinical use of the CIEV in the Brazilian population, aiming to identify emotional aspects in patients with balance disorders.

Avaliação psicológica hospitalar: experiência de parametrização de intervenções assistenciais em maternidade-escola de alto risco / Hospital psychological assessment: experience of parameterisation of maternity-high-risk school care interventions / Evaluación psicológica hospitalaria: experiencia de la parametrización de las intervenciones de asistencia en maternidad escolar de alto riesgo

Objetivo: Apresentar a experiência de parametrização de intervenções de avaliação psicológica hospitalar de gestantes e puérperas internadas em situação de alto risco. Relato de experiencia: A atividade foi empreendida em Maternidade-Escola pública de alta complexidade, referência em alto risco, em Teresina, Piauí, de abril a junho de 2023, circunscrita ao Estágio Supervisionado Profissionalizante em Psicologia da Saúde. A partir da imersão no campo para articulação ensino-serviço, com supervisão teórico- prática semanal in loco (presencial) e mediante reuniões síncronas (Google Meet), realizou-se debates sobre as experiências de ensino-aprendizagem e para confecção de uma proposta de roteiro de exame e avaliação psicológica, com o intuito de nortear a atuação dos estagiários, bem como de contribuir com o robustecimento da instrumentalização e orientação das intervenções assistenciais de psicologia na instituição hospitalar. A proposta de instrumento orientador desenvolvido possui doze partes: identificação; motivo da hospitalização; situação de saúde; situação de crise; exame psíquico; sono; sintomas psicossomáticos emergentes; sentido da vida; maternagem e cuidado ao bebê; estratégias de coping; síntese; hipótese diagnóstica. Considerações finais: O roteiro de exame e avaliação psicológica robustece a parametrização de intervenções de psicologia em saúde nos hospitais; vivifica o desenvolvimento e fortalecimento de competências e habilidades para conduzir a avaliação psicológica hospitalar de maneira eficiente, técnica, ética, que dignifique o cuidado perinatal materno sob a égide da integralidade e baseado em evidências.

Objective: To present the experience of parameterisation of hospital psychological evaluation interventions of pregnant women and those who have recently given birth in a high risk situation. Experience report: The activity was undertaken in Maternity-High complexity public school, reference in high risk, in Teresina, Piauí, from April to June 2023, circumscribed to the Supervised Professional Internship in Health Psychology. From immersion in the field for teaching-service articulation, with weekly theoretical-practical supervision in loco (in person) and through synchronous meetings (Google Meet), debates were held on teaching-learning experiences and to prepare a proposal for a roadmap for psychological examination and evaluation, with the aim of guiding the work of trainees, as well as contributing to the strengthening of the instrumentalisation and orientation of psychological assistance interventions in the hospital institution. The proposed guiding instrument developed has twelve parts: identification; reason for hospitalisation; health situation; crisis situation; psychic examination; sleep; emerging psychosomatic symptoms; sense of life; maternity and baby care; coping strategies; synthesis; diagnostic hypothesis. Concluding considerations: The psychological examination and assessment roadmap strengthens the parametrisation of health psychology interventions in hospitals; it vivifies the development and strengthening of competencies and skills to conduct hospital psychological assessment in an efficient, technical, ethical manner, that dignifies maternal perinatal care under the aegis of completeness and evidence-based.

Propósito: Proporcionar la experiencia de parametrización de las intervenciones de evaluación psicológica hospitalaria de las mujeres embarazadas y las personas que adoptan a temprana edad en situaciones de alto riesgo. Informe de la experiencia: La actividad se realizó en la Escuela Maternidad-Pública de alta complejidad, una referencia de alto riesgo en Teresina, Piauí, de abril a junio de 2023, limitada a la Etapa altamente profesional supervisada en Psicología de la Salud. A raíz de la inmersión en el ámbito de la vinculación entre la educación y los servicios, con la supervisión teórico-práctica in loco (asistencia) y mediante reuniones sincrónicas (Google Meet), se celebraron debates sobre las experiencias de enseñanza-aprendizaje y una propuesta de hoja de ruta para el examen y la evaluación psicológicos, con el fin de orientar la labor de los pasantes y contribuir a fortalecer la instrumentalización y orientación de las intervenciones de asistencia psicológica en el hospital. La propuesta de un instrumento de orientación desarrollada consta de doce partes: identificación; motivo de hospitalización; situación de salud; situación de crisis; examen psicológico; sueño; síntomas psicosomáticos emergentes; sentido de la vida; maternidad y cuidado del bebé; estrategias de afrontamiento; síntesis; hipótesis diagnósticas. Consideraciones finales: La hoja de ruta para el examen y la evaluación psicológicos fortalece la parametrización de las intervenciones de psicología sanitaria en los hospitales; ilustra el desarrollo y el fortalecimiento de las aptitudes y capacidades para llevar a cabo una evaluación psicológica hospitalaria de manera eficiente, técnica y ética que dignifica la atención perinatal materna bajo los auspicios de la exhaustividad y basada en pruebas.

Manifestações clínicas e repercussões dos sintomas prolongados e sequelas pós-COVID-19 em homens: netnografia / Manifestaciones clínicas y repercusiones de los síntomas prolongados y secuelas pos-COVID-19 en hombres: netnografía / Clinical manifestations and repercussions of prolonged symptoms and post-COVID-19 sequel in men: netnography

Resumo Objetivo Identificar as manifestações clínicas e as repercussões dos sintomas prolongados e das sequelas pós-COVID-19, expressos sob a forma de desconfortos, por homens nas redes sociais digitais. Métodos Estudo netnográfico realizado de julho de 2020 a janeiro de 2021 nas plataformas do Facebook ®, Instagram ® e YouTube TM, em páginas e/ou comunidades brasileiras. Os dados apreendidos foram submetidos à análise temática e interpretados sob o referencial da Teoria dos Sintomas Desagradáveis. Resultados A sintomatologia prolongada e as sequelas pós-COVID-19 percebidas e relatadas pelos homens foram explicitadas pelas disfunções à saúde física, de forma sistêmica e das alterações cognitivas/psicossomáticas. Como consequência os homens vivenciaram modificações nas atividades da vida diária, incapacidades para o trabalho, precariedades no cuidado da saúde. Um conjunto de fatores influenciadores fisiológicos, psicossociais e situacionais vivenciados, configuram os sintomas desagradáveis masculinos provocados pela COVID-19. Conclusão Há repercussões na saúde física, bioenergética e psicossocial dos homens em manifestação dos sintomas prolongados e sequelas pós-COVID-19, que limitam e impactam a vida cotidiana e a prática de cuidado à saúde masculina. A configuração dessas repercussões oportuniza uma atuação clínico-mercadológica especializada e a expansão do trabalho de reabilitação em Enfermagem e Saúde.

Resumen Objetivo Identificar las manifestaciones clínicas y las repercusiones de los síntomas prolongados y de las secuelas pos-COVID-19, expresados bajo la forma de malestares, por parte de hombres en redes sociales digitales. Métodos Estudio netnográfico realizado de julio de 2020 a enero de 2021 en las plataformas de Facebook ®, Instagram ® y YouTube TM, en páginas o comunidades brasileñas. Los datos recopilados fueron sometidos al análisis temático e interpretados de acuerdo con el marco referencial de la teoría de los síntomas desagradables. Resultados La sintomatología prolongada y las secuelas pos-COVID-19 percibidas y relatadas por los hombres fueron explicitadas mediante disfunciones de la salud física, de forma sistémica y alteraciones cognitivas/psicosomáticas. Como consecuencia, los hombres atravesaron cambios en las actividades de la vida diaria, incapacidad para trabajar, precariedad en el cuidado de la salud. Un conjunto de factores influenciadores fisiológicos, psicosociales y situacionales vividos configuran los síntomas desagradables masculinos provocados por el COVID-19. Conclusión Hubo repercusiones en la salud física, bioenergética y psicosocial de los hombres como manifestación de los síntomas prolongados y secuelas pos-COVID-19, que limitan e impactan la vida cotidiana y la práctica del cuidado de la salud masculina. La configuración de estas repercusiones posibilita una actuación clínico-mercadológica especializada y la expansión del trabajo de rehabilitación en enfermería y salud.

Abstract Objective To identify the clinical manifestations and repercussions of prolonged symptoms and post-COVID-19 sequel, expressed in the form of discomfort by men on digital social networks. Methods This is a netnographic study carried out from July 2020 to January 2021 on Facebook®, Instagram®and YouTubeTM, in Brazilian pages and/or communities. The identified data were submitted to thematic analysis and interpreted under the Theory of Unpleasant Symptoms framework. Results Prolonged symptoms and post-COVID-19 sequel perceived and reported by men were explained by physical health dysfunctions, systemic and cognitive/psychosomatic changes. As a consequence, men experienced changes in activities of daily living, inability to work, precariousness in health care. A set of experienced physiological, psychosocial and situational influencing factors configure the male unpleasant symptoms caused by COVID-19. Conclusion There are repercussions on men's physical, bioenergetic and psychosocial health in the manifestation of prolonged symptoms and post-COVID-19 sequel, which limit and impact daily life and the practice of men's health care. The configuration of these repercussions provides opportunities for specialized clinical-marketing activities and the expansion of rehabilitation work in nursing and health.

Avaliação da intensidade e do desconforto da sede de pacientes em pós-operatório imediato* / Evaluación de la intensidad y malestar de la sed en pacientes en el postoperatorio inmediato / Assessment of the intensity and discomfort of the thirst of patients in the immediate postoperative period

Objetivo: avaliar a intensidade e o desconforto provocados pela sede em pacientes em pós-operatório imediato. Método: estudo exploratório-descritivo, desenvolvido com pacientes internados na sala de recuperação pós-anestésica de um hospital público paranaense. Avaliaram-se indivíduos maiores de 18 anos, de ambos os sexos, com cognitivo preservado, internados de junho de 2021 a janeiro de 2022. A intensidade e o desconforto da sede foram mensurados por escalas específicas. Resultados: avaliaram-se 150 pacientes, com média de 43,9 anos. A maioria era do sexo masculino (65,3%), sem comorbidades (68,7%), submetida à raquianestesia (58%) e cirurgia ortopédica (59,3%), com soroterapia em curso (92,7%). O tempo médio de cirurgia foi 1,5 hora e 14,6 horas de jejum; 72,7% da amostra verbalizou sede, sendo que 37,6% queixaram-se de forma espontânea. Conclusão: os participantes de pesquisa apresentaram intensidade (6,6) e desconforto (7,6) moderados de sede no pós-operatório, tornando-se necessário discutir protocolos institucionais de intervenção para diminuir tal evento.

Objective: to evaluate the intensity and discomfort caused by thirst in patients in the immediate postoperative period. Method: exploratory-descriptive study developed with patients hospitalized in the post-anesthetic recovery room of a public hospital in Paraná. Individuals over 18 years of age, of both sexes, with preserved cognitive function, hospitalized from June 2021 to January 2022, were evaluated. Thirst intensity and discomfort were measured by specific scales. Results: 150 patients were evaluated, with a mean of 43.9 years. Most were male (65.3%), without comorbidities (68.7%), underwent spinal anesthesia (58%) and orthopedic surgery (59.3%), with ongoing serotherapy (92.7%). The mean surgery time was 1.5 hours and 14.6 hours of fasting; 72.7% of the sample verbalized thirst, and 37.6% complained spontaneously. Conclusion: the research participants presented moderate intensity (6.6) and discomfort (7.6) of thirst in the postoperative period, making it necessary to discuss institutional intervention protocols to reduce such event.

Objetivo: evaluar la intensidad y el malestar causado por la sed en pacientes en el postoperatorio inmediato. Método: estudio exploratorio-descriptivo, desarrollado con pacientes internados en la sala de recuperación postanestésica de un hospital público de Paraná. Se evaluaron personas mayores de 18 años, de ambos sexos, con habilidades cognitivas conservadas, hospitalizadas entre junio de 2021 y enero de 2022. Se midió la intensidad y el malestar de la sed mediante escalas específicas. Resultados: Se evaluaron 150 pacientes, con una edad media de 43,9 años. La mayoría eran hombres (65,3%), sin comorbilidades (68,7%), con anestesia espinal (58%) y cirugía ortopédica (59,3%), con sueroterapia en curso (92,7%). El tiempo promedio de cirugía fue de 1,5 horas y 14,6 horas de ayuno; El 72,7% de la muestra verbalizó sed, con un 37,6% quejándose espontáneamente. Conclusión: los participantes de la investigación presentaron moderada intensidad (6,6) y malestar (7,6) de la sed en el postoperatorio, siendo necesario discutir protocolos de intervención institucional para la reducción de ese evento.

Non-motor symptoms fluctuations in patients with Parkinson's disease at the Clinical Hospital of Salvador, Bahia / Flutuações de sintomas não motores em pacientes com doença de parkinson no hospital das clínicas de salvador, bahia

ABSTRACT. Motor fluctuations in Parkinson's disease (PD) are a frequent long-term complication. Knowledge is limited on the prevalence and incidence of non-motor symptoms (NMS) fluctuations, especially in Brazil. Objective: The objective of this study was to verify the frequency of NMS fluctuations and its relationship with other aspects of PD in patients followed at an outpatient movement disorders clinic. Methods: This is a cross-sectional study in which patients were evaluated for the presence of both types of fluctuations using the Wearing Off Questionnaire (WOQ-19). Results: A total of 37 patients (11 women and 26 men) were participated in this study, and the frequency of NMS fluctuations was 54.1% (90.9% in women and 38.5% in men). Anxiety was the most frequent non-motor fluctuation (35.1%). The highest percentage of NMS fluctuations (70%) was found in the group in which disease duration was more than 6 years. Most patients with motor fluctuations also had NMS fluctuations (66.7%). No patient presented with isolated NMS fluctuations. Conclusions: This study showed that, in the study population, approximately half of the patients had NMS fluctuations, with a higher frequency among women. A higher frequency was present in patients with earlier age of diagnosis, longer duration, and greater severity of disease. These findings point to the importance of recognizing the fluctuations of NMS in the study population, since these may not be spontaneously mentioned by the patient, who is remaining unnoticed, undiagnosed, and not treated by the neurologist, representing a significant aggravating factor in the patient's quality of life.

RESUMO. A flutuação dos sintomas na doença de Parkinson é uma complicação frequente em longo prazo. Pouco é conhecido sobre a prevalência e a incidência de flutuações de sintomas não motores (SNM), principalmente na população brasileira. Objetivo: Verificar a frequência das flutuações dos SNM e sua relação com outros aspectos da doença de Parkinson em pacientes acompanhados em ambulatório de movimentos anormais do Hospital das Clínicas de Salvador, Bahia. Métodos: Trata-se de um estudo de corte transversal, no qual os pacientes foram avaliados quanto à presença de flutuações utilizando-se o Wearing-Off Questionnaire (WOQ-19). Resultados: O total de 37 pacientes (11 mulheres e 26 homens) participou do estudo. A frequência de flutuações dos SNM foi de 54,1% (90,9% no sexo feminino e 38,5% no sexo masculino). Ansiedade foi a flutuação não motora mais frequente (35,1%). O maior percentual de flutuações dos SNM (70%) encontrou-se no grupo cujo tempo de doença estava acima de seis anos. A maioria dos pacientes com flutuações motoras teve também flutuações dos SNM (66,7%). Nenhum paciente apresentou apenas flutuação de SNM. Conclusões: O presente estudo mostrou que, na população estudada, aproximadamente metade dos pacientes apresentaram flutuações dos SNM, sendo essa frequência maior no sexo feminino. Estes achados apontam para a importância do reconhecimento das flutuações dos SNM na população estudada, já que elas podem não ser espontaneamente citadas pelo paciente, passando despercebidas, não sendo diagnosticadas nem tratadas pelo neurologista e constituindo-se em agravante não desprezível na qualidade de vida dos pacientes.

Dimensión histórica, síntomas y neurobiología del trastorno dismórfico corporal / Historical dimension, symptoms and neurobiology of disorder body dysmorphic

Resumen El trastorno dismórfico corporal (TDC) se caracteriza por una preocupación excesiva por una parte del cuerpo que resulta defectuosa; así como por la presencia de pensamientos sobre el cuerpo que resultan desagradables, intrusivos y difíciles de controlar. Este artículo presenta la dimensión histórica y la evolución de la clasificación del TDC, así como su semiología en correlación con la neurobiología que se ha descrito hasta la fecha. Para ello, se realizó una revisión de estudios acerca de la dimensión histórica, los síntomas y las comorbilidades del trastorno dismórfico corporal, llevados a cabo entre los años 2000 y 2020. Se emplearon las bases de datos PubMed, MedLine, Embase, Science Direct y Bibliomed y los descriptores "trastorno dismórfico corporal", "evaluación de síntomas" y "comorbilidad" tanto en inglés como en español. Se encontró que el TDC está asociado a otros trastornos mentales y a síntomas como ideación e intentos de suicidio; en cuanto a la edad, se describe un inicio a los 16 años; y sobre la neurobiología del TDC, algunos estudios indican cambios en la corteza occipital y los circuitos frontoestriatales. Sin embargo, es necesario generar nuevo conocimiento sobre el TDC con el fin de precisar los diagnósticos diferenciales y las nuevas formas de tratamiento.

Abstract Body dysmorphic disorder (BDD) is characterized by an excessive preoccupation with a defective body part, as well as the presence of thoughts about the body that are unpleasant, intrusive and difficult to control. This article presents the historical dimension and the evolution of the classification of BDD, as well as its semiology in correlation with the neurobiology that has been described to date. For this purpose, a review of studies about the historical dimension, symptoms and comorbidities of body dysmorphic disorder, conducted between 2000 and 2020, was performed. The databases PubMed, MedLine, Embase, Science Direct and Bibliomed and the descriptors "body dysmorphic disorder", "symptom assessment" and "comorbidity" were used in both English and Spanish. It was found that BDD is associated with other mental disorders and symptoms such as suicidal ideation and attempts; as for age, an onset at 16 years is described; and on the neurobiology of BDD, some studies indicate changes in the occipital cortex and frontostriatal circuits. However, it is necessary to generate new knowledge on BDD in order to clarify differential diagnoses and new forms of treatment.

Adolescents' understanding of chemotherapy-related adverse events: a concept elicitation study / Compreensão dos adolescentes sobre eventos adversos relacionados à quimioterapia: um estudo de elicitação de conceitos / La comprensión de los adolescentes de los efectos adversos relacionados con la quimioterapia: un estudio de elicitación de conceptos

Abstract Objective: to document adolescents' understanding of chemotherapy-related core adverse events from the Pediatric Patient-Reported Outcomes version of the Common Terminology Criteria for Adverse Events and thus begin the validation process of this tool's items with Brazilian adolescents. Method: this is a prospective, qualitative study of concept elicitation. The participants were 17 adolescents aged 13-18 years and undergoing chemotherapy in three hospitals in São Paulo - SP, Brazil. Cognitive interviews were conducted with questions based on chemotherapy-related adverse events. Data were analyzed for responsiveness and missingness. Results: adolescents could and were willing to provide descriptive information about their chemotherapy adverse events, including physical and emotional events. Some participants suggested alternative terms to name the adverse events and some used more complex terms, but most were satisfied with the primary terms used by the researchers. Conclusion: this study represents the first steps towards understanding how adolescent cancer patients identify, name, and describe these events by cognitive interviewing to help design future assessment instruments focused on this age group.

Resumo Objetivo: documentar a compreensão dos adolescentes sobre os principais eventos adversos relacionados à quimioterapia a partir da versão Pediátrica dos Desfechos Relatados pelo Paciente (Patient-Reported Outcomes) dos Critérios de Terminologia Comum para Eventos Adversos (Common Terminology Criteria for Adverse Events), e assim iniciar o processo de validação dos itens desta ferramenta com adolescentes brasileiros. Método: trata-se de um estudo prospectivo, qualitativo, de elicitação de conceitos. Participaram do estudo 17 adolescentes de 13 a 18 anos, submetidos à quimioterapia em três hospitais da cidade de São Paulo-SP, Brasil. Foram realizadas entrevistas cognitivas com perguntas baseadas em eventos adversos relacionados à quimioterapia. Os dados foram analisados quanto à responsividade e ausência de resposta. Resultados: os adolescentes puderam e estavam dispostos a fornecer informações descritivas sobre seus eventos adversos quimioterápicos, incluindo eventos físicos e emocionais. Alguns participantes sugeriram nomes alternativos para os eventos adversos e alguns usaram termos mais complexos, mas a maioria ficou satisfeita com aqueles utilizados pelos pesquisadores. Conclusão: este estudo representa os primeiros passos para entender como os adolescentes com câncer identificam, nomeiam e descrevem esses eventos por meio de entrevistas cognitivas para ajudar a criar futuros instrumentos de avaliação focados nessa faixa etária.

Resumen Objetivo: documentar la comprensión de los adolescentes de los principales eventos adversos relacionados con la quimioterapia a partir de la versión de los Criterios Terminológicos Comunes para Eventos Adversos reportados por los pacientes pediátricos y así iniciar el proceso de validación de los ítems de esta herramienta con adolescentes brasileños. Método: este es un estudio prospectivo y cualitativo de elicitación de conceptos. Los participantes fueron 17 adolescentes de entre 13 y 18 años de edad que recibían quimioterapia en tres hospitales de São Paulo-SP, Brasil. Se realizaron entrevistas cognitivas con preguntas basadas en eventos adversos relacionados con la quimioterapia. Los datos se analizaron en función de la presencia y ausencia de respuesta. Resultados: los adolescentes podían y estaban dispuestos a proporcionar información descriptiva sobre los efectos adversos de la quimioterapia, incluidos los físicos y emocionales. Algunos participantes sugirieron términos alternativos para denominar los eventos adversos y otros utilizaron términos más complejos, pero la mayoría se mostró satisfecha con los términos principales utilizados por los investigadores. Conclusión: este estudio representa los primeros pasos hacia la comprensión de cómo los pacientes adolescentes con cáncer identifican, nombran y describen estos eventos mediante entrevistas cognitivas para ayudar a diseñar futuros instrumentos de evaluación centrados en este grupo de edad.

Duração de sintomas por COVID-19 em pacientes pós-internamento em hospitais terciários no Ceará / Duration of symptoms caused by COVID-19 in patients discharged from tertiary hospitals in Ceará

Apesar do avanço no conhecimento sobre COVID-19, pouco ainda se sabe sobre o percurso da doença e seus desfechos a longo prazo. Assim, surge a investigação pós pandemia centrada nas sequelas e complicações causadas pelo Coronavírus. Desse modo, objetivou-se investigar vestígios sintomatológicos e tempo de duração em pacientes pós internamento por COVID-19 advindos de três hospitais regionais cearenses. Trata-se de um estudo descritivo, analítico do tipo transversal com abordagem quantitativa realizado no período de agosto a outubro de 2021 por meio da telepesquisa. A amostra final foi constituída de 49 pacientes na primeira onda e 153 na segunda, totalizando 202 participantes. Os dados foram tabulados em planilha eletrônica Excel® e analisados conforme estatística descritiva. Apresenta-se uma prevalência de pacientes do sexo masculino, 31 (63,3%) no primeiro período investigado, e 86 (56,2%) no segundo período. Na investigação de sintomas físicos destacou-se fadiga/cansaço, apresentando 23 (46,9%) e 69 (45,1%) conforme onda, seguido de inapetência 13 (26,5%) e (40,5%). Falta de ar teve destaque na segunda onda com 39 (25,5%). Sintomas como perda de memória, tosse e dor no peito aparecem como sendo os mais duradouros, sendo prevalentes por até 4 meses após a alta hospitalar. Enquanto na 2ª onda dor no peito é citada com duração de até 6 meses. Neste contexto, este estudo expõe os principais sintomas relatados, apontando para a necessidade iminente de estratégias públicas de serviços de acompanhamento e intervenção junto a estes pacientes.

Despite advances in knowledge about COVID-19, little is known about the course of the disease and its long-term outcomes. Therefore, post-pandemic research has focused on the sequelae and complications caused by the Coronavirus. Thus, the objective was to investigate symptomatological remains and their duration of discharged patients hospitalized for COVID-19 from three regional hospitals in Ceará. This is a descriptive, analytical cross-sectional study with a quantitative approach carried out from August to October 2021 through telesurvey. The final sample consisted of 49 patients in the first wave of the pandemic and 153 in the second, totaling 202 participants. Data were tabulated in an Excel® spreadsheet and analyzed according to descriptive statistics. There is a prevalence of male patients, 31 (63.3%) in the first period investigated, and 86 (56.2%) in the second wave. In the investigation of physical symptoms, fatigue/tiredness stood out, identified in 23 (46.9%) and 69 (45.1%) individuals according to the wave, followed by a lack of appetite in 13 (26.5%) and (40.5%). Shortness of breath was highlighted in the second period among 39 (25.5%) individuals. Symptoms such as memory loss, cough, and chest pain appear to be the most lasting, and were prevalent for up to 4 months after hospital discharge. While in the 2nd wave chest pain was cited lasting up to 6 months. In this context, this study exposes the main symptoms reported, pointing to the imminent need for public strategies for monitoring and intervention services with these patients.

Comparison of the reliability and validity between the Chinese version of SANDE and OSDI dry eye questionnaires / 中华实验眼科杂志

Objective:To assess the applicability of the Chinese version of the symptom assessment in dry eye (SANDE) questionnaire refer to the ocular surface disease index (OSDI) questionnaire.Methods:A cross-sectional study was conducted.Three hundred and twenty-three students from a senior high school in Hongkou District in Shanghai were enrolled in June 2020.The Chinese version of the SANDE and the OSDI questionnaires were answered by the students to assess the dry eye symptom and were collected on-site.Scores of the two questionnaires were calculated.According to the OSDI score, the students were divided into the normal control group ( n=87), mild dry eye group ( n=82), moderate dry eye group ( n=87) and severe dry eye group ( n=67). Cronbach α was obtained to evaluate the internal consistency.Kruskal-Wallis test was used to analyze the difference in SANDE scores among dry eye groups with different severities and evaluate the discriminative validity.Correlation between the total scores of the two questionnaires was analyzed by using Spearman rank correlation analysis to evaluate the criterion validity.Factor analysis was used to evaluate the construct validity.Receiver operating characteristic curve (ROC) was drawn to obtain the area under the ROC curve (AUC) and cut-off point to evaluate the diagnostic threshold for dry eye.This study protocol adhered to the Declaration of Helsinki and was approved by an Ethics Committee of Shanghai General Hospital (No.2020KY026). Written informed consent was obtained from guardians of each subject. Results:The Cronbach α of the SANDE and OSDI questionnaires were 0.856 and 0.829, respectively.SANDE score of the four groups classified according to the OSDI score was 7.0 (2.5, 16.9) for the normal control group, 17.0 (8.4, 31.0) for the mild dry eye group, 29.2 (14.6, 49.4) for the moderate dry eye group and 49.1 (24.4, 60.7) for the severe dry eye group, respectively, which was increased in turn.There was a statistically significant overall difference in the SANDE score among the four groups ( H=113.213, P<0.001), and statistically significant pairuise differences were found (all at P<0.05). The SANDE score was moderately positively associated with the OSDI score ( rs=0.615, P<0.001). The factor analysis revealed that for the SANDE questionnaire, factor loadings of its two items on the common factors were higher than 0.5, among which the frequency of dry eye symptoms was 0.936, and the severity of dry eye symptoms was 0.936.The AUC of the SANDE questionnaire was 0.815 ( P<0.001, 95% CI: 0.770-0.860). When using 23 as the diagnostic threshold for dry eye, the sensitivity and specificity of the SANDE questionnaire were 60.59% and 88.51%, respectively. Conclusions:The Chinese version of the SANDE questionnaire shows good reliability, validity, discrimination ability and slightly poor sensitivity in detecting dry eye.As a simple assessment questionnaire, it is applicable to the Chinese population and is of good clinical application value.

Dimensional Clinical Personality Inventory 2: antecedents, development, and future improvements / Inventário Dimensional Clínico da Personalidade 2: antecedentes, desenvolvimento e aprimoramentos futuros

Personality disorders (PDs) are characterized by impairments in the self and interpersonal relationships. People diagnosed with PD present distress in several areas of life. The prevalence of these disorders is 13% in Western countries and around 7% in Brazil. Despite the adverse outcomes related to PDs and their prevalence, these disorders tend to be undertreated in Brazil. One possible explanation is the lack of assessment scales to measure PDs` typical traits. To fill this gap and improves mental health care in Brazil, the Dimensional Clinical Personality Inventory 2 (IDCP-2) was developed, an assessment tool that follows international guidelines and considersthe Brazilian reality. This paper aimed to present the main characteristics of IDCP-2, including its antecedents, development, theoretical and empirical foundations, as well as definitions of its 12 dimensions distributed in 47 factors. We discussed ongoing clinical research, limitations, and future improvements of the IDCP-2. Although IDCP-2 helps fulfill the gap regarding PDs assessment in Brazil, actions for the continuity of research focused on the PDs traits assessmentare more than desirable, necessary for the mental health research area advance in the country.

Os transtornos da personalidade (TPs) são caracterizados por prejuízos no self e nas relações interpessoais. Pessoas diagnosticadas com TP apresentam angústia nas diversas áreas da vida. A prevalência desses transtornos é de 13% em países ocidentais e aproximadamente 7% no Brasil. Apesar de os desfechos negativos relacionados com TPs e da sua prevalência, esses transtornos tendem a ser subtratados no Brasil. Uma possível explicação é a falta de escalas avaliativas para mensurar os traços típicos dos TPs. Para preencher essa lacuna e incrementar os cuidados de saúde mental no Brasil, o Inventário Dimensional Clínico da Personalidade 2 (IDCP-2) foi desenvolvido, uma ferramenta avaliativa de acordo com as diretrizes internacionais e considerando a realidade brasileira. Este artigo tem como objetivo apresentar as principais características do IDCP-2, seus antecedentes, desenvolvimento, fundações teórica e empírica, e também as definições de suas 12 dimensões e os 47 fatores nas quais se subdividem. Nós apresentamos uma discussão das pesquisas clínicas em andamento, limitações e aprimoramentos futuros do IDCP-2. Embora o IDCP-2 auxilie no preenchimento da lacuna acerca da avaliação dos TPs no Brasil, esforços para a continuidade de pesquisas focando na avaliação dos traços de TPs são algo mais que desejável, são necessários para o avanço das pesquisas em saúde mental no país.

Prevalência e características da disfunção temporomandibular de pacientes de uma clínica escola de Odontologia / Prevalence and characteristics of temporomandibular dysfunction of patients in a Dentistry clinic-school

Objetivos: determinar a prevalência da disfunção temporomandibular (DTM) em pacientes de uma clínica escola de Odontologia, descrever o perfil epidemiológico da amostra analisada, caracterizar o grau dessas disfunções e identificar os sinais e sintomas orofaciais mais frequentes. Método: estudo epidemiológico, do tipo transversal, que avaliou pacientes da Clínica Escola de Odontologia da Universidade de Rio Verde, GO. A pesquisa foi realizada através de três questionários: Índice Anamnésico Simplificado de Fonseca (IASF), Questionário para Triagem para Dor Orofacial (QTDO), questionário sociodemográfico e econômico. Resultados: foram analisados 200 pacientes, dentre os quais 78,5% apresentaram algum grau de DTM, sendo o mais prevalente a DTM de leve intensidade, presente em 38% da amostra. Conclusão: nesse cenário, conclui- -se que a maioria dos participantes apresentou DTM, sendo que a intervenção multidisciplinar seria de suma relevância no tratamento, podendo oferecer uma abordagem mais completa e com melhores resultados.(AU)

Objectives: to determine the prevalence of TMD in patients at a dental school clinic, as well as describe its epidemiological profile for the evaluated sample, characterizing the degree of this dysfunction and identifying the most frequent orofacial signs and symptoms. Method: it is an epidemiological, cross-sectional study that evaluated patients at the School of Dentistry clinic, University of Rio Verde, GO, Brazil. The study was carried out using three questionnaires: Simplified Fonseca Anamnesis Index (SFAI), Orofacial Pain Screening Questionnaire (OPSQ), and the socio-demographic and economic questionnaire. Results: 200 patients were evaluated, among which 78.5% had some degree of TMD, the most prevalent being mild TMD, present in 38% of the sample. Conclusion: most participants had TMD, and multidisciplinary intervention would be of paramount importance in the treatment, being able to offer a more complete approach and with better results.(AU)

Clúster de síntomas en insuficiencia cardiaca avanzada: una revisión sistemática / Symptom Cluster among Patients with Advanced Heart Failure: A Systematic Review / Grupo de sintomas em insuficiência cardíaca avançada: uma revisão sistemática

Resumen Introducción La Insuficiencia cardiaca avanzada genera deterioro clínico y funcional marcado en el paciente. A través del tiempo se han desarrollado investigaciones para evaluar síntomas y aliviar el sufrimiento. El presente artículo tiene como objetivo identificar los clúster de síntomas en pacientes con insuficiencia cardiaca avanzada, que puedan contribuir en la consolidación del conocimiento. Materiales y Métodos Una estrategia PICO estableció la pregunta clave de revisión desarrollada, mediante PRISMA, con búsquedas en: Scopus, Pubmed, Embase y Google Scholar. Se incluyeron artículos de fuente primaria, insuficiencia cardiaca avanzada, publicados 2010 - 2019 en inglés y español, se excluye población pediátrica. Se realizaron análisis descriptivos de los síntomas encontrados. Resultados De 8000 estudios, fueron incluidos 11 para revisión completa, la mayoría de corte transversal, cuyas características de la muestra corresponde 50% hombres, entre 56 y 83 años. Se identificaron en el clúster físico síntomas: fatiga, dificultad para dormir, disnea; en el cluster emocional se identifican: Depresión, deterioro cognitivo y preocupación, además se encontró evaluación de síntomas por región geográfica. Discusión Existe un consenso en la clasificación de síntomas en grupos denominados físico y emocional, llama la atención que el edema en algunos casos no está incluido en ellos. Limitaciones Se incluyeron dos estudios del mismo autor en diferente año de publicación, población y los clúster son los mismos, pero con análisis de variables como calidad de vida y estado funcional. Conclusión Diversidad de poblaciones, tipos de estudio y métodos de análisis, no permiten un único enfoque para agrupación de los síntomas más frecuentes en pacientes con insuficiencia cardiaca avanzada.

Abstract Introduction Advanced heart failure leads to severe clinical and functional deterioration in patients. Over the years, research has been focused on the evaluation of symptoms and alleviation of suffering. This study aims to identify symptom clusters among patients with advanced heart failure in order to contribute towards knowledge consolidation. Materials and Methods The PICO strategy helps define the key review question developed through PRISMA, involving searches in Scopus, PubMed, Embase and Google Scholar. Primary source articles on advanced heart failure which had been published between 2010 and 2019 in English and Spanish, excluding the pediatric population, were considered for this review. We carried out a descriptive analysis of the symptoms found in the articles. Results A total of 11 out of 8000 studies were selected for a complete review, most of them are cross-sectional studies in which sample characterization corresponds to 50% of men aged 56 to 83 years. Fatigue, sleeping difficulty and dyspnea were some of the symptoms found in the physical symptom cluster, while depression, cognitive deterioration and concern were found in the emotional symptom cluster. Evaluations of symptoms by geographic region were also found. Discussion There is a general consensus about the classification of symptoms in physical and emotional clusters. However, it is surprising to find out that edema is not included in any of them. Limitations Two studies from the same author but published in different years were included in the review as the population and clusters were the same but different variables such as quality of life and functional status were studied. Conclusion Having diverse populations, study types and analysis methods do not allow applying a single approach to grouping the most frequent symptoms in patients with advanced heart failure.

Resumo Introdução A insuficiência cardíaca avançada gera deterioração clínica e funcional marcado no paciente. Foi desenvolvida ao longo do tempo pesquisas para avaliar os sintomas e aliviar o sofrimento. O presente artigo tem como objetivo identificar os agrupamentos de sintomas em pacientes com insuficiência cardíaca avançada, que podem contribuir para a consolidação do conhecimento. Materiais e Métodos Uma estratégia PICO estabeleceu a questão-chave de revisão desenvolvida, usando PRISMA, com buscas em: Scopus, Pubmed, Embase e Google Scholar. Artigos de uma fonte primária foram incluídos, insuficiência cardíaca avançada, publicados em 2010 - 2019 em inglês e espanhol, a população pediátrica é excluída. Foram realizadas análises descritivas dos sintomas encontrados. Resultados Dos 8.000 estudos, 11 foram incluídos para revisão completa, a maioria de corte transversal, cujas características da amostra correspondem a 50% de homens, entre 56 e 83 anos. Foram identificados no agrupamento físico os sintomas: cansaço, dificuldade para dormir, dispneia; no agrupamento emocional, foram identificados: Depressão, deterioração cognitiva e preocupação, assim como foi encontrada uma avaliação dos sintomas por região geográfica. Discussão Existe um consenso na classificação dos sintomas em grupos denominados físico e emocional, chama a atenção que o edema em alguns casos não está incluído neles. Limitações Foram incluídos dois estudos do mesmo autor em diferentes anos de publicação, a população e os agrupamentos são os mesmos, mas com análise de variáveis como qualidade de vida e estado funcional. Conclusão A diversidade de populações, tipos de estudos e métodos de análise não permitem uma abordagem única para agrupar os sintomas mais frequentes em pacientes com insuficiência cardíaca avançada.

Experiência de sintomas no câncer infantojuvenil durante o tratamento quimioterápico: com a palavra, o adolescente e o familiar / Experience of symptoms in children and youth cancer during chemotherapy treatment: with the word, the adolescent and the family

Resumo: Introdução: A avaliação de sintomas é uma etapa imprescindível no cuidado de pacientes oncopediátricos em tratamento quimioterápico e está inserida no componente "experiência do sintoma" da Teoria de Manejo de Sintomas, referencial teórico escolhido para orientar essa pesquisa. Objetivos: Estudo 1 - Avaliar os sintomas do adolescente com câncer internado em um Serviço de Oncologia Pediátrica para tratamento quimioterápico. Estudo 2 - Descrever a experiência de familiares acerca dos sintomas manifestados por crianças e adolescente com câncer em tratamento quimioterápico. Metodologia: Pesquisa multimétodos. Estudo 1: Estudo de Casos Múltiplos realizado com 10 adolescentes com câncer internados para quimioterapia em uma unidade de oncopediatria, no Estado do Paraná, entre agosto de 2019 a março de 2020. Foram realizadas três avaliações consecutivas dos adolescentes em dois ciclos de quimioterapia utilizando a escala SSPedi-BR e instrumento complementar de avaliação de sintomas. Para a análise utilizou-se a síntese cruzada dos dados com técnicas de análise estatística com auxílio do programa R Core Team. Estudo 2: Estudo qualitativo, exploratório, descritivo realizado com 20 familiares de crianças e adolescentes em tratamento quimioterápico acompanhados em um ambulatório de oncopediatria, entre os meses de setembro e outubro de 2020. Foram realizadas entrevistas semiestruturafdas audiogravadas. Para análise utilizou-se o software Iramuteq. Resultados: Estudo 1: As unidades de análise com idades entre 11 e 18 anos relataram os sintomas mais frequentes a partir da SSPedi-BR: náusea e vômito (escore médio de nível de incômodo = 1,75), falta de apetite (1,73), mudanças no paladar (1,22), cansaço (1,07) e alterações no humor (0,52). Com a aplicação do questionário complementar, náusea, vômito, dor e ressecamento labial, foram os mais frequentes. Relataram o uso das terapias farmacológicas para o manejo dos sintomas, porém, não se apresentou efetivo em todas as situações. Estudo 2: Participantes com idades entre 20 e 50 anos, predominando o grau de parentesco "mãe". Identificou-se a trajetória, experiências, sentimentos e expectativas vivenciadas por familiares no cuidado a partir do diagnóstico de câncer. Quanto aos sintomas mais frequentes percebidos e relatados pelos familiares, evidenciou-se que foram convergentes com os relatados no estudo 1. Para o manejo do sintoma foram relatados o uso das terapias farmacológica e não farmacológica. Com o período de pandemia mundial, apresentou-se experiências vivenciadas durante o tratamento oncológico de seus filhos, intensificando os cuidados para a prevenção da infecção de COVID-19. Considerações finais: Os adolescentes com câncer em tratamento quimioterápico relataram os sintomas que os incomodavam a partir da percepção e experiência e com relação aos familiares, como percebiam os sintomas de seu/sua filho(a)/familiar a partir da experiência no cuidado. Na aproximação das experiências vividas dos dois grupos estudados, considera-se que houve convergências nos relatos e congruência com os pressupostos teóricos da Teoria de Manejo de Sintomas. As contribuições dessa pesquisa, estão na possiblidade de transladar para a prática da enfermagem, especialmente na atenção oncopediátrica, a avaliação de sintomas, a proposição e planejamento do cuidado utilizando estratégias terapêuticas tradicionais e complementares, respaldas no conhecimento científico para instrumentalizar e fundamentar o processo e cuidado de enfermagem.

Abstract: Introduction: Symptom assessment is an essential step in the care of pediatric cancer patients undergoing chemotherapy and is included in the component "symptom experience" of the Symptom Management Theory, the theoretical reference chosen to guide this research. Objectives: Study 1 - assess the symptoms of adolescents with cancer admitted to a Pediatric Oncology Service for chemotherapy treatment. Study 2 - Describe the experience of family members about the symptoms manifested by children and adolescents with cancer undergoing chemotherapy. Methodology: Multimethod research. Study 1: Multiple Case Study conducted with 10 adolescents with cancer hospitalized for chemotherapy in a pediatric oncology unit in the State of Paraná, between August 2019 and March 2020. Three consecutive assessment of adolescents in two cycles of chemotherapy were carried out using the SSPedi-BR scale and complementary instrument for symptom assessment. For the analysis, was used the crosssyntheses of data with statistical analysis techniques with the assistance of the R Core Team program. Study 2: Qualitative, exploratory, descriptive study carried out with 20 family members of children and adolescents undergoing chemotherapy, accompanied at an oncopediatrics clinic, between September and October 2020. Semi-structured audio-recorded interviews were conducted. For analysis, the IRAMUTEQ software was used. Results: Study 1: The analysis units aged between 11 and 18 years reported the most frequent symptoms from the SSPedi- BR: nausea and vomiting (average nuisance level score = 1.75), lack of appetite (1, 73), changes in taste (1.22), tiredness (1.07) and changes in mood (0.52). With the application of the complementary questionnaire, nausea, vomiting, pain and lip dryness were the most frequent. It was reported the use of pharmacological therapies to manage symptoms, however, it was not effective in all situations. Study 2: Participants aged between 20 and 50 years, predominating the degree of kinship "mother". The trajectory, experiences, feelings and expectations experienced by family members in care from the diagnosis of cancer were identified. As for the most frequent symptoms perceived and reported by family members, it was evident that they converged with those reported in study 1. For symptom management, the use of pharmacological and non-pharmacological therapies was reported. With the period of world pandemic, experiences lived during the oncological treatment of their children were presented, intensifying the care for the prevention of the infection of COVID-19. Final considerations: Adolescents with cancer undergoing chemotherapy reported the symptoms that bothered them from their perception and experience, and with regard to family members, how they perceived the symptoms of their child/relative from their experience in care. In the approximation of the experiences of the two groups studied, it is considered that there was convergence in the reports and congruence with the theoretical assumptions of the Symptom Management Theory. The contributions of this research are the possibility of transferring to the practice of nursing, especially in oncopediatric care, the assessment of symptoms, the proposition and planning of care using traditional and complementary therapeutic strategies, supported by scientific knowledge to equip and support the process and nursing care.

Psychometric properties of the Dysexecutive Questionnaire (DEX): a study with Brazilian older adults / Propriedades psicométricas do Questionário Disexecutivo (DEX): um estudo com adultos idosos brasileiros / Propiedades psicométricas del Cuestionario Disejecutivo (DEX): un estudio con adultos mayores brasileños

This study aimed to verify the psychometric properties of the Dysexecutive Questionnaire (DEX) through exploratory factor analysis (EFA), evidence of reliability, and convergent validity, in a sample of neurologically preserved older adults. Participants were 345 older adults who answered, in addition to DEX, a sociodemographic and clinical questionnaire, the Mini-Mental State Examination (MMSE), and two verbal fluency tasks. The EFA was conducted through Parallel Analysis based on the generation of a polychoric correlation matrix, as well as Pearson's correlation between the DEX scores, age, education, MMSE, and verbal fluency tasks. According to the EFA, the extraction of two factors ("Inhibition" and "Social Regulation and Planning") was suggested and DEX was negatively associated with age and MMSE. In conclusion, DEX presented a satisfactory factorial structure for older adults, which can be considered a reliable self-report measure for complaints of executive functions (AU).

O objetivo deste estudo foi verificar as propriedades psicométricas do Questionário Disexecutivo (DEX) por meio de análise fatorial exploratória (AFE), evidências de confiabilidade e de validade convergente, em uma amostra de adultos idosos neurologicamente preservados. Participaram 345 adultos idosos que responderam, além do DEX, um questionário sociodemográfico e clínico, o Miniexame do Estado Mental (MEEM) e duas tarefas de fluência verbal. A AFE foi conduzida por meio de análise paralela com base na geração de matriz de correlação policórica, bem como correlação de Pearson entre os escores do DEX, idade, escolaridade, MEEM e tarefas de fluência verbal. A AFE sugeriu a extração de dois fatores ("Inibição" e "Regulação Social e Planejamento") e o DEX associou-se negativamente com a idade e com o MEEM. Conclui-se que o DEX apresentou estrutura fatorial satisfatória para adultos idosos, podendo ser considerado uma medida confiável de autorrelato para queixas de funções executivas (AU).

El objetivo de este estudio fue verificar las propiedades psicométricas del Cuestionario Disejecutivo (DEX) a través del análisis factorial exploratorio (AFE), evidencias de confiabilidad y validez convergente, en una muestra de adultos mayores preservados neurológicamente. Participaron 345 adultos mayores que respondieron, además del DEX, un cuestionario sociodemográfico y clínico, el Mini Examen del Estado Mental (MEEM) y dos tareas de fluidez verbal. La AFE se realizó mediante Análisis Paralelo basado en la generación de una matriz de correlación policórica, así como la correlación de Pearson entre las puntuaciones del DEX, edad, nivel de escolarización, MEEM y tareas de fluidez verbal. La AFE sugirió la extracción de dos factores ("Inhibición" y "Regulación y Planificación Social") y el DEX se asoció negativamente con la edad y con el MEEM. Se concluyó que el DEX presentó una estructura factorial satisfactoria para adultos mayores, lo que puede considerarse una medida de autoinforme fiable para las quejas de funciones ejecutivas (AU).